分類:投保攻略
今天的主人公是學(xué)姐的一個客戶,曹太太一家。
夫妻二人是二線大城市的土著居民,供職于同一家互聯(lián)網(wǎng)公司,生活中夫唱婦隨,工作時出雙入對,令人羨慕。
曹先生今年30歲,正值努力打拼的年紀(jì)。在單位執(zhí)行運營策劃的工作,稅后年收入在18萬左右。平時工作壓力比較大,最近體檢查出尿酸偏高(505μmol/L),也有輕度脂肪肝,還好肝功等其他指標(biāo)都是正常的。
曹太太28歲,是公司的人力資源部門骨干,稅后年收入在12萬左右。
兩人本應(yīng)是安穩(wěn)幸福的生活,但最近的體檢結(jié)果讓她大吃一驚——B超查出乳腺結(jié)節(jié)2級和甲狀腺結(jié)節(jié)2級。
盡管醫(yī)生說2級結(jié)節(jié)不會影響日常生活,但曹太太還是心中難安。
畢竟甲狀腺癌和乳腺癌都是有醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明的女性高發(fā)惡性腫瘤。如今結(jié)節(jié)就在身體里,還是兩處,隨時都有可能會惡變。
如果自己罹患癌癥,這個剛交完房子的首付,幾無積蓄的家庭,該如何是好?剛過1歲生日的小寶寶怎么辦?
曹太太想到了保險,希望用小錢撬動足夠大的保障杠桿,保護自己和家人。
于是曹太太主動找到學(xué)姐,希望學(xué)姐幫她和家人配置一份足夠完善且具有一定性價比的家庭保障方案。
本文重點
>>分析基本情況:以家庭為單位看保障
>>理清風(fēng)險缺口:已有什么,還缺什么
>>選擇保障范圍:要賠得多,要保得久
>>敲定預(yù)算水平:保得全,也要少花錢
>>方案配置詳解
>>學(xué)姐最后的話
分析基本情況:以家庭為單位看保障
成年人的字典里,從來都沒有容易兩個字。
明明已經(jīng)是稅后三十萬的家庭,惹人艷羨,誰料傾盡所有交完首付之后,生活居然又回到幾近捉襟見肘的局面。
好在,這只是短期的困難。
曹先生和曹太太兩位目前均處于事業(yè)的成長期,單位發(fā)展也相對穩(wěn)定,綜合考慮,未來家庭收入是可持續(xù)的,并且有望持續(xù)穩(wěn)步增長。
后續(xù)的房貸壓力雖然無法避免,但也不算壓力山大,25年共償還150萬,一年6萬,其余生活支出大概8萬/年,因此家庭實際可支配收入每年大概在15萬元左右。
這樣看起來好像條件也不差,但考慮到未來20年內(nèi)還有雙方父母贍養(yǎng)、孩子教育和撫養(yǎng)等多項必不可少的開支,所以做好兜底保障和開源節(jié)流,是現(xiàn)階段非常重要的兩件事。
理清風(fēng)險缺口:已有什么,還缺什么
人一生中的風(fēng)險主要有疾病、意外和身故。
相應(yīng)地,醫(yī)療險+重疾險、意外險、壽險可以抵御這些風(fēng)險。
其中,醫(yī)療險+重疾險,能應(yīng)對健康狀況劇變的風(fēng)險,醫(yī)療險負(fù)責(zé)醫(yī)藥住院開支,重疾險負(fù)責(zé)治療費用+代替治病康復(fù)期間的收入;
意外險則是用小成本,去覆蓋概率小但影響大的意外傷害風(fēng)險;
定期壽險,則主要為家庭收入主力而配置,以應(yīng)對TA不幸身故所引發(fā)的債務(wù)/房貸失償、兒童撫養(yǎng)和老人贍養(yǎng)等責(zé)任缺位的情況。
經(jīng)了解,曹太太一家三口未曾配置過任何商業(yè)保險,均只有基本的社保醫(yī)保。
工作單位目前福利不錯,會給員工購買《小額醫(yī)療》報銷的團險,像日常小病痛到門診就醫(yī),治療花費都能給予額外報銷。但遺憾的是,單位的團險不含大額醫(yī)療報銷的責(zé)任。
這就意味著,一旦遭遇癌癥、器官衰竭等大病侵襲,曹太太一家只有社保和自身積蓄,別無可依,更無法應(yīng)對萬一主要成員身故所帶來的家庭經(jīng)濟崩潰風(fēng)險。
選擇保障范圍:要賠得多,要保得久
保險額度和保險期限,是保障的核心——只有保險額度充足,保障才有力度;只有保障時長持久,保障才有深度。
◆ 重疾險:優(yōu)先落實終身保障,額度以 [30萬+3年收入] 為基礎(chǔ)
目前國內(nèi)治療重大疾病的費用,大概在30萬起步,一線城市以50萬起步,因此需要有相應(yīng)數(shù)額資金作為基礎(chǔ)的治病備用金;
另外,由于生病期間,身體機能變差,加之需要持續(xù)積極參與治療,不但工作能力大幅下降,甚至有面臨失業(yè)的風(fēng)險。因此保額上,應(yīng)該再考慮3~5倍的年收入作為治療和康復(fù)期的收入補償。
只有經(jīng)濟上沒有思想負(fù)擔(dān)了,治療才會更安心。
而在保障時長方面,如果是配置人生第一份重疾險,那么以保障終身并附帶身故責(zé)任為最優(yōu),確保長久一生都有一份兜底的保障,也讓自己和家人安心,確保保額最終必定會賠到給自己家庭。
如果已經(jīng)有過基礎(chǔ)的終身重疾和身故保障,那么可以視乎實際需求,為特定的重要的年齡段增加保障額度。
◆ 定期壽險:房貸家庭必備,保障能賺錢的年齡段
定期壽險的保額,需要覆蓋家庭負(fù)債(含房貸)、孩子經(jīng)濟獨立前的撫養(yǎng)和教育開支、老人的贍養(yǎng)責(zé)任等。其中房貸部分是最不可或缺的。
定期壽險的保障期間,優(yōu)先選擇退休前,這一階段,我們能持續(xù)獲得工作收入,是人生中最重要的獲利時段。
◆ 意外險
意外險保額,基本可以參考定期壽險保額。
意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療費用報銷,三大保障項目必不可少。
其中意外醫(yī)療費用報銷以不限醫(yī)保且100%報銷為佳。
◆ 百萬醫(yī)療
醫(yī)療險因為是報銷性質(zhì),保額與保費的關(guān)聯(lián)不明顯,所以不必過分考慮保額問題,根據(jù)實際需求配置即可。
根據(jù)曹先生和曹太太為家庭經(jīng)濟的貢獻(xiàn)度和影響力,學(xué)姐分別配置了不同的保額范圍。
即曹先生如果考慮基礎(chǔ)保障,重疾險保額應(yīng)在84萬左右;如果考慮充分保障,重疾險保額需要做到140萬為宜。
同理,曹太太的重疾險保額區(qū)間,應(yīng)為66~110萬。
壽險方面,曹先生和曹太太的保額,應(yīng)考慮165萬和110萬左右。
敲定預(yù)算水平:保得全,也要少花錢
綜上,學(xué)姐對曹太太的家庭保險需求和保額進行了分析。
不過有一點我們必須認(rèn)清:保額和保費是正相關(guān)的,是聯(lián)動的。
保費過高,家庭負(fù)擔(dān)太重;保費過低,又滿足不了基本的保障需求。
所以預(yù)算也是配置保障的重點考慮因素之一。
參考致力于幫助大眾家庭資產(chǎn)良性發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)普爾理財法則,學(xué)姐建議合理的保費預(yù)算應(yīng)占家庭年度可支配收入的20%,或者家庭年度總收入的10~15%。
以先實現(xiàn)基礎(chǔ)保障為主旨,結(jié)合曹太太一家的收入、開支及年齡等基本情況,建議其每年安排3萬元左右的保費預(yù)算會相對合理,均攤至每月約2500元。
方案配置詳解
明確了需求,預(yù)算也合理,身體健康狀況也清晰,那么方案配置就水到渠成了。
以下表格請旋轉(zhuǎn)手機瀏覽:
◆ 曹先生的個人方案解讀
★重疾險——百年人壽·康惠保2.0
百年康惠保2.0,保障終身,保重疾、中癥、輕癥、前癥等185種病癥,而且自帶保費豁免功能,若不幸罹患前述任一病種,都能免除后續(xù)全部未交保費,且其余約定利益繼續(xù)有效。
終身保障重疾賠付1次,基本保額是50萬;如果重疾發(fā)生在60歲前,保險公司將依約加賠30萬,在曹先生家庭責(zé)任最重的人生階段,為他提供額外的經(jīng)濟支持。
(長短結(jié)合,是重疾險產(chǎn)品發(fā)展至今,最貼合大眾需求的形態(tài)之一,其特點在于,保證了被保險人在經(jīng)濟責(zé)任最重的時期,擁有足夠高的保障額度。)
>>一旦重疾責(zé)任賠付以后,未來若不幸遭遇癌癥新發(fā)/復(fù)發(fā)/持續(xù)/轉(zhuǎn)移,可多賠1次60萬,心腦血管病復(fù)發(fā)也可多賠1次60萬;
>>如果重疾不曾賠出過,那么在曹先生終老的時候,也就留下50萬的保險金,代替他繼續(xù)照料家人。
特別提一下百年康惠保2.0的“前癥”。
簡單來說,前癥就是比輕癥還要輕的病癥,比輕癥更容易發(fā)生,也更容易被發(fā)現(xiàn)。
重大疾病都不是一天就形成的,往往要經(jīng)過一個漫長的發(fā)展過程,而且這個過程是連續(xù)的,是量變到質(zhì)變的,期間有很長的階段是可以阻斷或大大延緩病程發(fā)展的。
前癥的設(shè)置,正是為了預(yù)防重疾的發(fā)生:在重疾真正形成之前,大幅降低最終患病的風(fēng)險。
傳統(tǒng)的重疾險思路,是拿健康換錢:只有確定得大病了,保險公司才把錢給到。
而前癥的出現(xiàn),則令重疾險作用大變身:重疾險,不單單是防收入損失了,現(xiàn)在重疾險能真正防重疾了。
康惠保2.0所保障的12種前癥,都是能夠通過病癥或體檢及早發(fā)現(xiàn),且肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌一直是國內(nèi)癌癥發(fā)病重災(zāi)區(qū),因此前癥保障非常有價值。
有了這個前癥保障,就意味著保險對大病的覆蓋鏈條更進一步,更有效對抗疾病風(fēng)險。
好的重疾險就該如此,不光保障好,還要推動、支持我們?nèi)碛懈玫纳眢w。
★ 定期壽險——同方全球·臻愛優(yōu)選
這款產(chǎn)品投保門檻非常寬松,健康告知只問及3個問題。像曹先生和曹太太的身體異常(中輕度脂肪肝、尿酸偏高、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等),完全可以直接無腦投。
考慮到目前國內(nèi)社會對延遲退休態(tài)度相對積極,這一政策在未來落實的可能性較高,所以保障時期暫且定在65歲前。
因而,在退休之前,曹先生將持續(xù)擁有150萬的身價保障,萬一發(fā)生不幸引發(fā)全殘/身故,也能持續(xù)為家人保駕護航,免去房貸斷供、子女供養(yǎng)中斷等困擾。
★ 百萬醫(yī)療——復(fù)星聯(lián)合·超越保2020
復(fù)星聯(lián)合這家公司看起來新,但背后背書的是知名醫(yī)藥集團復(fù)星國際,國內(nèi)絕大多數(shù)三甲醫(yī)院和復(fù)星集團都有藥械產(chǎn)品和醫(yī)療科研方面的合作。這一特別的股東背景,令諸多保險公司都表示羨慕。
他們家最新的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,超越保2020,涵蓋一般醫(yī)療200萬額度,免賠額為1萬~5千,重大疾病醫(yī)療400萬額度,一律0免賠。
與別的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品不一樣,超越保2020有兩個很大的亮點,非常值得一提:
第一是,一般醫(yī)療的免賠額會遞減,并非恒定在1萬。如果未發(fā)生理賠,次年起每年遞減1000元免賠額,最低可減到5000;如果發(fā)生過理賠,次年則維持上一年免賠額;
第二是,這款產(chǎn)品直接從合同層面上,明確被保險人享有目前國內(nèi)最長的6年保證續(xù)保權(quán)利,甚至保證即使被保險人身體狀況有變、甚至曾經(jīng)理賠過,在6年保證期滿后依然能順利續(xù)到下一個保證續(xù)保期。
自帶重疾綠通、住院費用墊付、腫瘤特藥等增值服務(wù),復(fù)星聯(lián)合·超越保2020屬于市面上百萬醫(yī)療產(chǎn)品中,保障和待遇都最為穩(wěn)定和友好的一款。
★ 綜合意外險——眾惠相互·大護法(至尊版)
身故/傷殘保額100萬,含意外醫(yī)療額度5萬元,救護手段和用藥不限醫(yī)保范圍,有住院津貼150元/天;
另外針對非意外的猝死,也提供50萬的保障額度??傮w上極具性價比。
以上方案一經(jīng)落實,曹先生就將立即獲得重疾80萬保額,壽險150萬身價,百萬醫(yī)療400萬醫(yī)療費額度,意外100萬額度的保障。每年保費僅為16772元。
◆ 曹太太的個人方案解讀
曹太太的保障,則與先生的有少許區(qū)別。
為方便大家閱讀,學(xué)姐把曹太太的方案搬一份下來。
★ 重疾險——信泰保險·超級瑪麗3號Max
由于曹太太的結(jié)節(jié)是新發(fā)現(xiàn),暫未符合百年康惠保2.0智能核保的要求,所以學(xué)姐給她選擇了同處于市場上第一梯隊的信泰超級瑪麗3號Max。
其最大的亮點是賠付力度超高,60歲前的首次輕癥、中癥、重疾全部都可以獲得加賠,非常貼心——
終身保障40萬基本保額,其中重疾賠1次,如果重疾發(fā)生在60歲前,還可多賠32萬,共獲72萬賠付;
對應(yīng)地,如果首次中癥或輕癥發(fā)生在60歲前,將直接獲得30萬或22萬的賠付,作為人生家庭責(zé)任最重的階段的額外支持;
如果重疾不幸賠出過,那么癌癥新發(fā)/復(fù)發(fā)/持續(xù)/轉(zhuǎn)移均可多賠1次60萬,心腦血管病復(fù)發(fā)也可多賠1次60萬;
如果重疾責(zé)任不曾賠出過,那么在曹太太身故的時候,也就留下40萬的身故保險金,由她指定的受益人領(lǐng)取,代替她繼續(xù)照料家人。
★ 百萬醫(yī)療——京東安聯(lián)·臻愛無限2020(卓越版)
在醫(yī)療險上,學(xué)姐為曹太太選擇了跟先生和女兒不一樣的產(chǎn)品,京東安聯(lián)·臻愛無限2020。
因為曹太太體檢檢出甲狀腺結(jié)節(jié)2級和乳腺結(jié)節(jié)2級,如果投保其他百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,屬于“既往癥”,未來若不幸患上甲狀腺和乳腺方面的疾病,治療費用將很難獲得報銷。
而臻愛無限2020,針對特定的一些既往癥,是可保且可賠的。它對甲狀腺結(jié)節(jié)患者尤其友好,不但給予0免賠的超優(yōu)待遇,如果選擇卓越版和既往癥特別權(quán)益,還可以100%報銷甲狀腺疾病的醫(yī)療費用。
可保又可賠,簡直是定向給甲狀腺疾病患者派發(fā)的超大紅包,甲狀腺的治療再無后顧之憂。
定期壽險和意外險方面,與先生一樣,均選擇同方全球臻愛優(yōu)選定壽和眾惠相互大護法意外險,以對抗各種不同原因的身故/傷殘風(fēng)險。額度根據(jù)家庭責(zé)任份額,先考慮100萬。
以上方案一落實,曹太太將立即獲得重疾72萬保額,百萬醫(yī)療600萬額度,壽險100萬身價,意外100萬額度的保障。每年保費僅為11285元。
◆ 小寶寶的個人方案解讀
寶寶的保障則相對簡單,首先她不承擔(dān)掙錢的責(zé)任,其次國家對未成年人的身故保額有嚴(yán)格限制,無論投保多少份保險,保額有多高,10歲以下兒童身故最多只能獲賠20萬。
下面看看寶寶的重疾險、醫(yī)療險、意外險的產(chǎn)品。
★ 重疾險——復(fù)星聯(lián)合·媽咪保貝
常見的傳統(tǒng)重疾險,在賠付一次重疾責(zé)任之后,合同就會終止,被保險人以后想再獲得保障會非常困難。
“重疾是治不好的,所以賠一次就夠了。”——這是單次賠付型重疾險產(chǎn)品的時代桎梏。
但當(dāng)下醫(yī)療水平越發(fā)先進,諸多重大疾病,比如惡性腫瘤,不但不再具有高致命性,而且我們當(dāng)下已經(jīng)能做到與癌共存,甚至有大量的治愈案例。
但是,重疾能治愈了,新的問題也來了——因為患過重疾,很難再有保險公司重新給予承保;而舊的保單已經(jīng)理賠過,合同已經(jīng)結(jié)束。
假若病灶未能完全根除,繼而引發(fā)其他疾病,也不可能指望保險公司再次給予賠付了。
針對兒童,未來生命跨度非常長,也乘著醫(yī)療科技快速發(fā)展的東風(fēng),數(shù)十年后即使患上重疾,也必將獲得更好的控制和治愈,因而,健康保障應(yīng)該以全面+多次為首要考慮因素,才會更令人安心。
媽咪保貝少兒重疾險提供重疾終身不分組兩次賠付的保障,作為少兒重疾險的基礎(chǔ)保障,已經(jīng)相當(dāng)?shù)轿弧?/p>
此外,針對會對家庭經(jīng)濟造成較大影響的18種特定疾病和5種罕見病,媽咪保貝還提供兩倍和三倍保額賠付功能,像白血病、淋巴瘤、嚴(yán)重哮喘等特定疾病,將直接獲得100萬賠付,而且該翻倍賠責(zé)任系終身有效??梢姀?fù)星聯(lián)合這家公司著力于保障的態(tài)度非常強勢。
百萬醫(yī)療險,選擇和爸爸一樣的產(chǎn)品,復(fù)星聯(lián)合·超越保2020,合同明確6年保證續(xù)保,免賠額會每年遞減,增值服務(wù)豐富,行業(yè)地板價,因此非常具有性價比。
★ 綜合意外險——平安財險·小頑童(基礎(chǔ)版)
20萬意外身故/傷殘額度,1萬醫(yī)療報銷額,0免賠,不限醫(yī)保,100%報銷。
意外醫(yī)療費超過1萬的部分,由上面的百萬醫(yī)療險來擔(dān)。
每年保費僅需60元,平安家非常好用的一款產(chǎn)品。
方案落實后,小寶寶立即獲得兩次重疾保障,每次50萬保額,百萬醫(yī)療400萬額度,意外20萬額度的保障。每年保費僅為3601元。
學(xué)姐最后的話
盡管曹太太對方案的預(yù)算和完善程度都感到非常滿意,并敦促學(xué)姐盡快協(xié)助她落實保障。
但學(xué)姐心里還是有點話,想跟曹太太和大家分享一下。
◆ 一點小遺憾
百年康惠保2.0的前癥責(zé)任,是市場上數(shù)以千款重疾險產(chǎn)品中一項具有創(chuàng)造性且非常出眾的保障功能,有機會從疾病根源上,在疾病極早期處,就斷絕我們患上相應(yīng)重疾的可能性。
不論男女,這一項獨特的保障都非常值得考慮。
如果我們細(xì)看12種前癥,你會發(fā)現(xiàn)百年人壽其實相當(dāng)“重女輕男”。
因為12個病種中,有2個是女性才會高發(fā),甚至可以說是女性專有的。
可惜的是,曹太太因為身體情況不符合康惠保2.0的核保要求,只能放棄前癥這一特色保障,轉(zhuǎn)而從同樣表現(xiàn)優(yōu)異的其他產(chǎn)品中挑選。
這也再一次說明,保險不是想買就能買。
趁著身體健康時,盡早獲得優(yōu)質(zhì)的保障,才是對自己和家人負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。
◆ 曹太太的方案可以繼續(xù)完善
在前面的風(fēng)險梳理中,我們可以發(fā)現(xiàn),曹太太的收入和家庭角色,以基本保障水平去投保,重疾險的保額做到40萬(60歲前72萬)就足夠與疾病風(fēng)險抗衡了。
但是,鑒于身體內(nèi)已有兩處二級結(jié)節(jié),考慮到健康因素并非完全可控,如果曹太太可以接受保費預(yù)算略微上調(diào),學(xué)姐會強烈建議至少做到50萬的基本保額,60歲前獲得90萬的大病保障,對應(yīng)的中癥和輕癥保額也會得到同步上升。
保障內(nèi)容更充裕,往后工作和生活都更安心。
◆ 保障需與家庭經(jīng)濟能力相匹配
最后補充一下,以上是根據(jù)曹太太一家情況落實的基礎(chǔ)保障。
如果后續(xù)兩位的家庭責(zé)任或者經(jīng)濟收入有明顯變化的話,應(yīng)該選擇當(dāng)下的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,逐步加保至完善水平,以補足家庭經(jīng)濟風(fēng)險缺口。
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