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不是吧...我喝中藥竟被醫(yī)療險拒保了

　分類：投保攻略

廣東降火有三招，涼茶火罐龜苓膏。

我個西南人，愛吃辣椒，但來了廣東，動不動就上火發(fā)濕。
這些年沒少去找中醫(yī)調(diào)理。
說起中醫(yī)中藥，這是很多人買保險的盲區(qū)，特別是健告最嚴格的醫(yī)療險，卡住了不少人。
那你知道，
喝中藥用不用告知？
找個老中醫(yī)扎針拔罐，醫(yī)療險又能不能報？

01

連續(xù)喝1個月中藥，用告知不
我常跟大家伙說，買保險過健告，
有問必答，不問不答。
不管是中藥還是西藥，達到一定時間都算有持續(xù)服藥的情況的。
此時，投保產(chǎn)品有問到服藥情況的話，

比如太平洋醫(yī)享無憂：

醫(yī)享無憂服藥記錄.png

健告中就明確問及——被保人過去2年內(nèi)是否遵醫(yī)囑連續(xù)藥物治療超過30天。
如果醫(yī)生給你開了處方抓藥吃，處方上寫明了需服藥的時間超過30天，
這種情況就需要告知了。
不然就很可能因為隱瞞告知，被保險公司拒絕保障了。
反之，沒開處方，就單純抓點中藥祛祛濕降降火，
這屬于養(yǎng)生保健的范疇，不涉及遵醫(yī)囑藥物治療。
醫(yī)院開中藥或針灸推拿等，能報銷嗎
關于這種情況，老實說我還真遇到不少人問過我。
一個一個來看吧，先說社保。
像中醫(yī)診療項目，比如我們熟悉的推拿、針灸這些，
大部分地區(qū)的醫(yī)保都是可報銷的。
以廣東深圳為例，
在醫(yī)保定點中醫(yī)院，或者定點醫(yī)院中醫(yī)科普通門診，進行腰椎間盤突出、頸椎病、落枕等推拿治療，一檔職工醫(yī)保最低可報銷50%-60%。
中藥也是同理。
但需要注意的是，不少“赤腳醫(yī)生/診所”，不具備醫(yī)療資質(zhì)，
他們的藥或者診療項目，不符合國家中醫(yī)藥管理局的執(zhí)業(yè)要求，自然不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
當然，有些治療項目即便醫(yī)保管，醫(yī)療險也不一定管。
像針灸一類便屬于物理療法，一般醫(yī)療險都會將這類寫入免責條款內(nèi)。

如醫(yī)享無憂的免責條款：

醫(yī)享無憂免責.png

相對中醫(yī)物理療法而言，中藥治療稍微復雜些。
中國現(xiàn)代醫(yī)療主張中西結合，
近年來在直腸癌、肺癌等棘手病癥上，許多醫(yī)生會開出中成藥，來緩解患者的化療副作用。
特別是新冠疫情，中藥更是頗有建樹。
但百萬醫(yī)療險能不能報銷中藥，具體問題需要具體分析。
我常提及的幾款產(chǎn)品，也對中藥有著不同的保障。
比較寬松的，如醫(yī)享無憂、好醫(yī)保以及尊享e生等。
條款中注明了可報銷的藥品費包含中成藥或中草藥，也列出了哪些是不賠付的。

醫(yī)享無憂：

醫(yī)享無憂藥品費.png

尊享e生2023：

尊享e生藥品費.png

好醫(yī)保：

好醫(yī)保.jpg

相對比，長相安等產(chǎn)品的條款，則直接一刀切：

長相安.png

條款說得很明白，中草藥藥品不進入保障范圍。
所以，并不是所有醫(yī)療險都能報銷中藥，也不是所有中藥都能被報銷。
當然，免賠額也是需要關注的，只有過了免賠額才到理賠門檻。
最后嗶嗶幾句。
新時代中醫(yī)的發(fā)展，越來越顯示文化自信的同時，
中醫(yī)治療也不斷在我們的日常生活中出現(xiàn)。
但中醫(yī)中藥與保險的關系呢，我想肯定不少人忽略了。
許多人覺得醫(yī)療險簡單便宜，隨便買買，
今天我一說，估計不少人想起過健告時忘了提喝中藥的事了~

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