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重疾險(xiǎn)的健康告知是什么?如何做好健康告知?未如實(shí)告知會(huì)有什么后果?

 分類:保險(xiǎn)文章大全

買過重疾險(xiǎn)的人都知道,在保險(xiǎn)簽訂合同之前需要填寫一份健康告知。

很多人覺得:買保險(xiǎn)花了錢的,這些東西都交給代理人就好了,但注意!保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員水平參差不齊,有的人會(huì)如實(shí)的詳細(xì)講述,仔細(xì)詢問你的具體情況,有的人可能就為了達(dá)成業(yè)績(jī),含糊而過。

要知道忽略健康告知經(jīng)常會(huì)引發(fā)重疾險(xiǎn)理賠糾紛,吃虧的可是你自己,所以一定要做好健康告知,尤其是重疾險(xiǎn),不信看看這篇文章了解下健康告知有多重要:

本文重點(diǎn):
  • 健康告知是什么?

  • 如何做好健康告知?

  • 未如實(shí)告知會(huì)有什么后果?

一、健康告知是什么?

在學(xué)姐總結(jié)健康告知技巧之前,不少人肯定好奇健康告知是什么?為什么保險(xiǎn)公司要設(shè)立健康告知?是不是故意不讓人投保?當(dāng)然不是,保險(xiǎn)公司的這個(gè)設(shè)定當(dāng)然是有道理的。

健康告知,決定了什么人能買保險(xiǎn)、什么人要被拒之門外。保險(xiǎn)公司通過它,來對(duì)你的身體狀況、職業(yè)做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最后決定保不保你。醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、防癌險(xiǎn)等健康險(xiǎn),都需要健康告知。

健康告知的作用體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一方面是保險(xiǎn)公司為了防止客戶故意騙保,比如有一些居心叵測(cè)的人,明知自己患有某類疾病,但就是瞞著不說,糊弄保險(xiǎn)代理人,只要買到了保險(xiǎn)立馬就去治療,這不是騙保呢嘛,倘若人人都這樣,保險(xiǎn)公司怎么賠得起???!

另一方面,保險(xiǎn)公司要控制好保險(xiǎn)理賠率,畢竟患過病或者身體有隱疾的話,出險(xiǎn)率肯定要比身體健康的人高得多,但保險(xiǎn)公司又不是慈善事業(yè),它也得賺錢呀,那就只能從源頭上嚴(yán)格把控了,只要設(shè)置好保險(xiǎn)產(chǎn)品的健康告知,后續(xù)出險(xiǎn)率相對(duì)變少,理賠也會(huì)變少,對(duì)保險(xiǎn)公司的長(zhǎng)久發(fā)展來說更好。

二、如何做好健康告知?

很多人問到:健康告知是不是絆腳石?并不是,如實(shí)告知并沒有你想象中的那么難~只要注意以下三點(diǎn)就好:

1、有問必答:

健康告知詢問了,必須如實(shí)回答,不要抱有僥幸心理,有所隱瞞。你所有的隱瞞,都可能為未來埋下重大隱患。

2、不問不答:

那么是不是什么問題都要告訴保險(xiǎn)公司呢?沒問的,就不用告訴。比如沒問身高體重,就不用回答。這問題健康告知就沒問,所以就沒必要告訴。而且沒問你的,主動(dòng)提,反而可能被拒保。比如健康告知里問有沒有肝炎,沒有,就不用管。

3、未經(jīng)診斷,默認(rèn)為沒有:

健康告知里詢問的疾病,你的自我懷疑和江湖郎中的診斷都不算。比如,最近感覺到胸痛,自我懷疑可能是乳腺結(jié)節(jié),但是未經(jīng)醫(yī)院和體檢確定的,默認(rèn)為沒有。

除了以上原則以外,這里還有我總結(jié)的一份健康告知小技巧,有需要的朋友可以閱讀完后再去購(gòu)買保險(xiǎn):

三、未如實(shí)告知會(huì)有什么后果?

要是未如實(shí)告知的情況比較嚴(yán)重,那根據(jù)《保險(xiǎn)法》,保險(xiǎn)公司可作如下處理:

  • 投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。

  • 投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

  • 投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。

除了以上情況以外,還有兩類特殊情況,大家可以分清一下:

1、不清楚符不符合健康告知,要不要做個(gè)體檢確認(rèn)下?

打??!學(xué)姐非常不建議投保前做體檢,如實(shí)告知,只要根據(jù)健康告知詢問的內(nèi)容,一項(xiàng)一項(xiàng)如實(shí)作答就行。作答的內(nèi)容以自己投保那一刻掌握的情況為準(zhǔn)。要是自己并不確定,但也沒在醫(yī)院真正確診過,那可以回答“否”。

只要如實(shí)說了,即使后期真的發(fā)生了不知情的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司一樣要承擔(dān)責(zé)任。所以,如果近期有體檢計(jì)劃,建議先投保再體檢:

2、因疾病被誤診過不了健康告知,怎么辦?

即使是被誤診,因?yàn)橐呀?jīng)留有門診或住院的相關(guān)記錄,為盡量不給理賠留隱患,建議還是如實(shí)告知。

而保險(xiǎn)公司為了明確風(fēng)險(xiǎn),通常也會(huì)要求客戶進(jìn)一步復(fù)查。要是自己已經(jīng)在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院檢查過,確定沒有相應(yīng)疾病,可以直接提交資料供保險(xiǎn)公司審核,等待結(jié)果。

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