分類:保險文章大全
最近我們又協(xié)助了一起大額的重疾險理賠案例。
案例的主人公S女士(化名),
四年前買的2份重疾險,總共賠了96萬。
因為她投保時做的一個決定,兩份保單理賠后依舊有效。
下面一起來看看這次理賠的一些細節(jié)。
本文已征得投保人的同意,涉及到的影像資料均已獲得認可及授權(quán)。
投保產(chǎn)品①:橫琴優(yōu)惠寶重大疾病保險
投保時間:2020-05-29
申請理賠:2024-06-27
理賠結(jié)案:2024-07-15
理賠金額:30萬*160%=48萬
投保產(chǎn)品②:信泰超級瑪麗重疾險2號Max
投保時間:2020-06-07
申請理賠:2024-06-27
理賠結(jié)案:2024-07-10
理賠金額:30萬*160%=48萬
投保:
2020年5月,S女士在網(wǎng)上看到了我們的文章,
因此產(chǎn)生了給自己和丈夫買重疾險的想法。
因此她預(yù)約了我們專家老師的1對1咨詢服務(wù)。
當(dāng)時S女士43歲,每年都會參加公司安排的體檢,
往年體檢曾經(jīng)查出過一些異常情況。
專家老師根據(jù)她的身體情況對市面多款重疾險進行篩選,
最后推薦S女士嘗試投保這兩款產(chǎn)品:
橫琴優(yōu)惠寶和信泰超級瑪麗2號Max。
在專家老師的指引下,S女士去做了體檢復(fù)查,成功通過人工核保,投保了這兩款重疾險。
因為對癌癥保障比較重視,投保時S女士做了一個決定:
兩款產(chǎn)品都附加上惡性腫瘤額外賠付保險金,
也就是我們常說的“癌癥2次賠”保障。
這是她的兩張保單截圖:
可以看到,這兩份重疾險每年保費都是6k+,保額都是30萬。
在當(dāng)年,這樣的價格,很多產(chǎn)品只能買到15-20萬的保額。
另外,這兩款重疾險還都有特定年齡重疾額外賠的設(shè)置:
60歲前首次重疾,均能賠160%保額,
也就是30*160%=48萬。
這樣的價格和賠付力度,性價比真的非常高了。
如果你也想投保像這樣高性價比的重疾險,歡迎來咨詢。
出險:
投保后,S女士依舊保持每年體檢的習(xí)慣,
沒想到在2023年底,她體檢查出了肺結(jié)節(jié)。
今年5月8日,在醫(yī)生的建議下,S女士完成了切除手術(shù)。
后續(xù)病理檢查報告單出來,確診結(jié)果是肺腺癌。
5月11日,S女士出院回家休養(yǎng)。
她遵醫(yī)囑休養(yǎng)了一個多月,
身體逐漸恢復(fù)正常,于是開始著手申請重疾險理賠。
理賠:
6月26日,S女士先聯(lián)系到我們的客服咨詢理賠相關(guān)事項,
根據(jù)指引開啟了“安心賠”服務(wù)。
第二天,S女士和提供1對1全程理賠協(xié)助服務(wù)的蘇西老師開始溝通理賠事宜。
在蘇西老師的1對1指引下,
S女士開始向兩家保險公司報案,申請重疾險理賠。
填寫資料時,S女士遇到了一些問題,
蘇西老師根據(jù)以往豐富的理賠經(jīng)驗,都一一做出了解答。
S女士準(zhǔn)備好保險公司要求的理賠材料后,
經(jīng)理賠老師審核無誤,在同一天分別提交給了兩家保險公司。
后續(xù)信泰人壽反饋需要補充體檢報告,
S女士跟理賠老師確認后再次進行提交。
7月10日,S女士反饋已經(jīng)拿到了信泰人壽的48萬理賠款(60歲前首次重疾賠160%,30*160%=48萬)。
另一家保險公司橫琴人壽則在7月9日找S女士做了面訪,還沒有進一步的消息。
對此,蘇西老師也一直在關(guān)注理賠進度,并提醒S女士,
重疾險提交資料后最晚30天出結(jié)果。
7月11日,S女士收到橫琴人壽要求提交體檢報告的消息,再次提交了相關(guān)材料。
終于,在7月15日下午2點,
S女士收到了橫琴人壽發(fā)來的理賠結(jié)案消息,
后續(xù)也收到了48萬理賠款和今年免交的6630元保費。
至此,S女士申請的兩份重疾險理賠順利結(jié)案,
由于之前兩份重疾險都附加了癌癥2次賠保障,所以保單繼續(xù)有效。
理賠之前,S女士也問過蘇西老師:
這次賠付了,后續(xù)如果又得了相同的病,是什么情況?
根據(jù)這兩款重疾險的條款,
這次S女士確診肺腺癌,滿足3年間隔期,
以后再得癌癥,不論是新發(fā)、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者持續(xù),
她都可以再拿到120%理賠款。
兩份重疾險加一起就是30萬*120%*2=72萬。
不得不說,S女士當(dāng)初的決定真的非常明智。
總體來看,這次的理賠案例還是非常順利的。
S女士同時申請兩款重疾險理賠,
兩家保險公司雖然理賠速度不太一致,
但都在規(guī)定的結(jié)案時間內(nèi)成功理賠了。
由此可見,只要前期投保沒有隱瞞身體健康情況,
在專家老師的協(xié)助下合規(guī)投保,后期申請理賠材料準(zhǔn)備充足無紕漏,
符合條款要求,都是可以順利理賠的。
此外,這次S女士的理賠經(jīng)歷也給了我們兩點啟示:
一是要買對高性價產(chǎn)品。
S女士買的兩款重疾險都有特定年齡重疾額外賠保障,
買30萬保額,60歲前首次重疾賠48萬。
如果換成買其他產(chǎn)品,不僅保費貴,賠的錢還少。
二是最好附加癌癥多次賠保障。
癌癥復(fù)發(fā)率非常高,現(xiàn)在很多優(yōu)質(zhì)重疾險都會提供癌癥多次賠保障。
S女士當(dāng)時就是附加了癌癥2次賠,現(xiàn)在兩份保單理賠后,依舊有效。
所以預(yù)算充足的朋友,買重疾險最好也附加上這個保障~
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