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什么是健康險(xiǎn)?

 分類(lèi):保險(xiǎn)文章大全

前段時(shí)間看我表嫂拿著一大堆資料,搞得跟高考似的,我瞄了一眼,竟然是保險(xiǎn)的資料??一問(wèn)才知道,她想買(mǎi)份保險(xiǎn),但是剛看到這分類(lèi)就懵圈了,健康險(xiǎn)?醫(yī)療險(xiǎn)?人身險(xiǎn)?還沒(méi)看到產(chǎn)品就已經(jīng)撓破了頭。

考慮到我表嫂的情況,我直接分析下通常最先要配置的健康險(xiǎn)。

為什么要最先配置?這里為你解答:

本文重點(diǎn)
  • 健康險(xiǎn)包括哪些險(xiǎn)種?

  • 健康險(xiǎn)的不同險(xiǎn)種有什么區(qū)別?需要都買(mǎi)嗎?

一、 健康險(xiǎn)包括哪些險(xiǎn)種?

健康險(xiǎn)就是重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)。

重疾險(xiǎn)給重大疾病提供保障,重大疾病包括至少銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種。滿(mǎn)足重大疾險(xiǎn)理賠條件時(shí),重疾險(xiǎn)會(huì)賠付對(duì)應(yīng)保額,減輕重疾帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān)。這些賠付的錢(qián)可以自主支配,付醫(yī)療費(fèi)用,買(mǎi)補(bǔ)品甚至拿去旅游都是可以的。

醫(yī)療險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用包括住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)等,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),不用怕生病了沒(méi)錢(qián)。

很深?yuàn)W?不用怕,我準(zhǔn)備了最好理解的圖:

想了解更詳細(xì)的區(qū)別請(qǐng)戳這里:

二、 健康險(xiǎn)的不同險(xiǎn)種有什么區(qū)別?需要都買(mǎi)嗎?

1.重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)主要有這些區(qū)別:

(1)給付形式不同

重疾險(xiǎn)是提前給付型,只要滿(mǎn)足條件,就算不治病也會(huì)賠付;醫(yī)療險(xiǎn)是報(bào)銷(xiāo)型,只有符合理賠條件并且已住院治療了,花了錢(qián)才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。

(2)賠付金額不同

重疾險(xiǎn)的賠付金額在投保的時(shí)候已經(jīng)約定好了,保額是多少,賠付比例是多少都是提前約定好的。

醫(yī)療險(xiǎn)是看花了多少錢(qián),報(bào)銷(xiāo)比例可能是60%-100%,取決于社保的報(bào)銷(xiāo)情況,而且不同的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定也不一樣,比如xxx生保:

而這個(gè)100%已經(jīng)是減去免賠額和免責(zé)部分的100%,很少是全部都報(bào)銷(xiāo),一分錢(qián)都不用花的。

(3)理賠條件不同

重疾險(xiǎn)需要滿(mǎn)足確診重大疾病、中輕癥或者做了某種手術(shù),又或者是達(dá)到某種狀態(tài)才可以獲得賠付。

醫(yī)療險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害經(jīng)確診需要住院治療、特殊門(mén)診治療或住院前后門(mén)診急診治療的,而且在合同約定的醫(yī)院進(jìn)行治療,則可以獲得賠付。

2.重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)需要都買(mǎi)嗎?

答案:需要,我分下面兩個(gè)角度來(lái)分析。

(1)買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn)還要買(mǎi)重疾險(xiǎn)嗎?

首先,醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)治療費(fèi)用但是有很多限制,比如大部分醫(yī)療險(xiǎn)都有免賠額,有些藥不能報(bào)銷(xiāo)、有些醫(yī)院不能報(bào)銷(xiāo)、有些檢查費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo)等等。

其次,如果得了重大疾病,需要支出的不僅僅是醫(yī)療費(fèi)用,因病丟失工作的損失、療養(yǎng)開(kāi)支,照顧病人的損失,如果是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,還會(huì)有因無(wú)法工作而沒(méi)有資金償還的房貸車(chē)貸,每一筆都是不少的費(fèi)用。

再者,大部分醫(yī)療險(xiǎn)是要自己先付醫(yī)藥費(fèi)后再報(bào)銷(xiāo),說(shuō)白了就是,沒(méi)辦法解決燃眉之急,當(dāng)然了也有一小部分醫(yī)療險(xiǎn)是可以墊付的。

而重疾險(xiǎn)是醫(yī)療前就可以賠付,想想一旦不幸罹患重疾,動(dòng)不動(dòng)就是幾十萬(wàn)的高昂費(fèi)用,有幾個(gè)人可以一下子拿出來(lái)?

所以有了醫(yī)療險(xiǎn)還是需要購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的,但是重疾險(xiǎn)的條款很復(fù)雜,想省事的,可以直接看看這份榜單:

(2)買(mǎi)了重疾險(xiǎn)還要買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)嗎?

這個(gè)應(yīng)該很好明白吧!我簡(jiǎn)單說(shuō)幾點(diǎn)你就能知道答案。

(1)重疾險(xiǎn)保障的疾病一般是100多種,但是在四十多年前,世界衛(wèi)生組織就有頒布文件記載的疾病名稱(chēng)就已經(jīng)上萬(wàn),誰(shuí)能保證自己如果患病一定就是重疾險(xiǎn)保障里的呢?病還能挑著生?

(2)除了疾病,還有意外呢!重大疾病保險(xiǎn),看名字就知道這是保障疾病的,意外住院跟它是八竿子打不著,所以這部分還是得醫(yī)療險(xiǎn)出場(chǎng)!肯定是挑這些好的出場(chǎng)啦:

(3)說(shuō)完醫(yī)療險(xiǎn)能補(bǔ)充保障的,還有就是它非常實(shí)用的一些增值服務(wù)比如:就醫(yī)綠色通道、質(zhì)子重離子治療、專(zhuān)家會(huì)診等,這些都是重疾險(xiǎn)沒(méi)有的,重疾險(xiǎn)就像個(gè)只會(huì)給錢(qián)的直男,醫(yī)療險(xiǎn)不僅給錢(qián),還會(huì)買(mǎi)點(diǎn)禮物買(mǎi)點(diǎn)花。

所以啊就算有了重疾險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)還是要買(mǎi)的。

結(jié)合上面的分析總結(jié)下來(lái)就是,重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)都要買(mǎi),兩者在理賠時(shí)沒(méi)有沖突,還可以互相彌補(bǔ)對(duì)方保障不到的地方,共同承擔(dān)這座冰山:

說(shuō)了這么多,可能急性子都要抓狂了,心里都是在想“你倒是告訴我買(mǎi)哪個(gè)啊!”,別急別急,這就來(lái):

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