好消息好消息。

你們留意到了沒？最近國家醫(yī)保局發(fā)布了一則醫(yī)保目錄調(diào)整公告：

我看完整篇稿子，發(fā)現(xiàn)其中提到的變化，可以用兩個(gè)字來形容，不錯(cuò)。

今天就挑幾個(gè)重點(diǎn)來說說，對咱們普通人的影響有哪些~

01

新規(guī)醫(yī)保目錄有哪些變化？

我們都知道，醫(yī)保是有一個(gè)目錄的。

只有在目錄內(nèi)的藥物和醫(yī)療項(xiàng)目才可以報(bào)銷，好在政策給力，現(xiàn)在越來越友好：

其一，新增了更多好藥。

今年的醫(yī)保目錄，申報(bào)和通過的藥品數(shù)量都有一定增加。

我大概看了下，有490個(gè)藥品進(jìn)行申報(bào)，其中344個(gè)藥品通過了初步形式審查，通過比例為70%。

相比去年474個(gè)藥品申報(bào)，僅有271個(gè)通過。

今年通過比例提高了不少~

其二，罕見病、兒童用藥重點(diǎn)關(guān)注。

本次通過初步形式審查的兒童用藥、罕見病用藥分別為11個(gè)和19個(gè)。

而你看去年，罕見病用藥僅為7種。

可見小群體的呼聲，也在一步一步得到回應(yīng)（為好政策瘋狂打call）。

其三，持續(xù)支持創(chuàng)新藥品的發(fā)展。

創(chuàng)新藥品，一直是醫(yī)保目錄評審的重要內(nèi)容。

在其中，我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)熟悉的面孔——治療癌癥的特效藥，【CAR-T產(chǎn)品】。

沒錯(cuò)，就是那個(gè)“一針可治愈”、“清零癌細(xì)胞”的CAR-T細(xì)胞療法。

這種藥雖然治療很好，但120萬一針的價(jià)格，普通人實(shí)在難以接受。

好在有了新規(guī)，希望就來了。

此次上海藥明巨諾公司的一款CAR-T產(chǎn)品，竟然進(jìn)入了初審名單。

有圖有真相：

02

進(jìn)入初審名單≠進(jìn)醫(yī)保

但，希望大概率會(huì)破滅。

因?yàn)樗幤愤M(jìn)入醫(yī)保目錄的流程，大致可以分為這么幾個(gè)：

企業(yè)申報(bào)→形式審查→專家評審→談判競價(jià)

藥明巨諾的CAR-T產(chǎn)品通過了形式審查，僅表示該藥品符合申報(bào)條件，獲得了進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)的資格。

后續(xù)還要進(jìn)行專家評審和談判競價(jià)等環(huán)節(jié)，才有可能被納入醫(yī)保藥品中。

其實(shí)早在去年，就有另一家企業(yè)復(fù)星凱特的CAR-T產(chǎn)品進(jìn)入了初審名單。

但結(jié)果是，連醫(yī)保目錄談判環(huán)節(jié)都沒進(jìn)，就被斃掉了（今年大概率重蹈覆轍）。

原因嘛，業(yè)界廣為流傳的一句話：“醫(yī)保目錄，50萬不談，30萬不進(jìn)”。

我之前也提過，主要是這兩點(diǎn)：

一是CAR-T抗癌藥成本昂貴，價(jià)格根本打不下來；二是醫(yī)保應(yīng)該?；?，“一個(gè)人喝太多水，意味著有很多人喝不到水”。

因此CAR-T產(chǎn)品雖然進(jìn)入了初審名單，但能否順利進(jìn)入醫(yī)保目錄。

我只能說——路還很長，需要時(shí)間，我們拭目以待......

03

“天價(jià)藥”怎樣才能用得起？

既然120萬一針的CAR-T抗癌藥，進(jìn)入醫(yī)保目錄遙遙無期。

那普通人該怎么辦？我覺得有兩種方式。

一種是努力賺錢，錢多到不用擔(dān)心看不起病。

比如每月有幾十套房在收租，花個(gè)120萬買藥輕輕松松啦。

另一種就是買商業(yè)保險(xiǎn)，你交“保護(hù)費(fèi)”給保險(xiǎn)公司，讓它來給你兜底。

前者我們沒有討論的必要，畢竟那個(gè)主要看命，建議找個(gè)算命先生好好算下。

后者倒是真實(shí)一些，可以通過保險(xiǎn)來報(bào)銷這部分費(fèi)用。

比如買重疾險(xiǎn)【凡爾賽PLUS】。

它可以免費(fèi)提供CAR-T服務(wù)指定的藥品(目前藥品清單是奕凱達(dá)和倍諾達(dá)，會(huì)持續(xù)更新）。

再比如買百萬醫(yī)療險(xiǎn)【太平洋醫(yī)享無憂】。

它不僅有幾百萬的報(bào)銷額度，而且外購藥報(bào)銷100%，一針120萬的CAR-T療法輕松搞定。

多提一句，現(xiàn)在有些城市的【惠民保】也能報(bào)銷CAR-T產(chǎn)品，但未全面普及。

具體能否報(bào)銷，得看當(dāng)?shù)氐恼摺?/p>

秋陽的幾點(diǎn)感想：

隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，我對長壽充滿了信心。

你看，以前很絕望的病，現(xiàn)在都有了治愈的希望。

哎，人生的兩件大事——無非就是教育和醫(yī)療。

任何一個(gè)只要稍有進(jìn)步，我們的生活質(zhì)量都會(huì)明顯提高很多。

只是，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源是有限的。

還是那句話：醫(yī)保普惠大眾，商保補(bǔ)齊漏洞！

把保險(xiǎn)買好，不至于太悲觀~

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