提問: 只是不愿忘你
分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么
優(yōu)質(zhì)回答
在告訴題主答案之前,學(xué)姐先糾正一個(gè)錯(cuò)誤,當(dāng)前頻頻出現(xiàn)的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱為職工醫(yī)保),不能說是企業(yè)保險(xiǎn)哦!
而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一致的地方在于覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是有明顯的不同。
所以,下面學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家看看兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。
一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?
今天按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來分點(diǎn)介紹一下:
1.個(gè)人醫(yī)保
個(gè)人醫(yī)保的意思是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來給自身搭建醫(yī)療保障體系,其中的個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)主要就包括了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn);一般來說,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)質(zhì)上就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。
如果是普通居民想要辦理居民醫(yī)保的話,這樣一來只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營(yíng)業(yè)窗口按要求辦理即可。
和商業(yè)醫(yī)保的差異在于,居民醫(yī)保實(shí)質(zhì)上是一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,正常情況下都是強(qiáng)制性要求參保的。
另外,居民醫(yī)保一般情況下是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,并且繳費(fèi)方式主要是年交,每年的保費(fèi)特別便宜,甚至只需幾百元。
只是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司遵循不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。
2.職工醫(yī)保
關(guān)于職工醫(yī)保,同樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保比較就要局限一些,源于職工醫(yī)保僅限就業(yè)人群參保。
也就是說,現(xiàn)在只有參加工作的人群,對(duì)應(yīng)的用人單位,比如企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等就需要給員工繳納職工醫(yī)保。
而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)現(xiàn)在是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)得更多,然而員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;繳費(fèi)方式通常是按月繳費(fèi),而且繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。
總的來說,個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是具有不同的保障對(duì)象和繳費(fèi)情況,個(gè)人醫(yī)保是針對(duì)不參加工作的普通居民,保費(fèi)按年度計(jì)算費(fèi)用;職工醫(yī)保則是以就業(yè)人群為主,參保方式是用人單位按月代繳參保。
可見,現(xiàn)在不管是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)于各種人群而言都是非常重要的,具備基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;小伙伴們根據(jù)自身情況來選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行投保即可。
那么,進(jìn)行個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保選購(gòu)時(shí),應(yīng)該要怎么操作好呢?過程中有哪些注意事項(xiàng)?如果有同樣疑惑的小伙伴,下面這篇文章就更不要錯(cuò)過了!
二、投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保時(shí),都需要注意什么?
首先是個(gè)人醫(yī)保這一個(gè)方面,普通居民一定要入手醫(yī)療保險(xiǎn)。這是國(guó)家給每一個(gè)居民提供的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不光保費(fèi)比較少,而且參保也不難。
但有一點(diǎn)值得引起重視,居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)的,小伙伴們?cè)谕侗G暗昧粢庾约核诘氐膮⒈@U費(fèi)時(shí)間,以及所需參保相關(guān)證件等。
其次,如若普通居民想要加大自身醫(yī)療保障的話,選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就很是不錯(cuò),特別是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
和居民醫(yī)保相對(duì)來說,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是廣泛不少,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過免賠額部分就能按比例進(jìn)行報(bào)銷。
更重要的是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)并不算貴,市面上大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)差不多都是幾百塊,具體還得看產(chǎn)品。
接下來就是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于我們來說,只需要把身份證等個(gè)人信息提供給用人單位,由用人單位進(jìn)行代繳。
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