提問: 心傷怎治
分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么
優(yōu)質(zhì)回答
在回答題主的問題之前,學(xué)姐先糾正一個(gè)情況,如今時(shí)不時(shí)就可以看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱為職工醫(yī)保),并非企業(yè)保險(xiǎn)哦!
而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一樣的地方就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是有很大的差異的。
那么,接下來學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家熟悉一下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。
一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?
緊接著按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來一一介紹:
1.個(gè)人醫(yī)保
個(gè)人醫(yī)保可以這么說就是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來給自身搭建醫(yī)療保障體系,這里的個(gè)人醫(yī)保就有商業(yè)和社會(huì)醫(yī)保;簡單來說,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。
如果一般居民想要購買居民醫(yī)保,那么只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營業(yè)窗口按要求辦理即可。
和商業(yè)醫(yī)保有所不同的是,居民醫(yī)保身為一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,正常情況下都是強(qiáng)制性要求參保的。
另外,居民醫(yī)保一般情況下是由居民自己全額承擔(dān)保費(fèi)的,繳費(fèi)方式主要包括年交,每年的保費(fèi)并不貴,況且只需幾百元。
不過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司遵循不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;只不過這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。
2.職工醫(yī)保
有關(guān)職工醫(yī)保,同樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保對(duì)照就要局限一些,因?yàn)槁毠めt(yī)保目前僅限就業(yè)人群參保。
換言之,只有參加工作的人群,其所在的用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等)就需要給員工繳納職工醫(yī)保。
而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)而今是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)的是大頭,員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;正常情況下實(shí)行按月繳費(fèi)方式,而且繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。
總體來說,個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別在于保障對(duì)象和繳費(fèi)情況不一致,個(gè)人醫(yī)保是針對(duì)不在企業(yè)參保的普通居民,社保費(fèi)按照年度計(jì)算;職工醫(yī)保服務(wù)對(duì)象是就業(yè)人群為主,參保方式是用人單位按月代繳參保。
由此可見,不論是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)于不同人群都是非常重要的,可以獲得基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;各位朋友根據(jù)自身情況來選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行投保就可以了。
那么,投保個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保期間,到底要如何操作?過程中有什么需要注意的地方?如果小伙伴們也有同樣的疑惑,下面這篇文章就更不要錯(cuò)過了!
二、投保個(gè)人醫(yī)保或職工醫(yī)保時(shí),都需要注意什么?
首先要說的是個(gè)人醫(yī)保方面,普通居民不能缺少醫(yī)療保險(xiǎn)。這是國家供應(yīng)給每一個(gè)居民的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不只是保費(fèi)便宜,而且參保比較簡單。
但因?yàn)榫用襻t(yī)保是按年繳費(fèi)的,小伙伴們?cè)谕侗G暗昧粢庾约核诘氐膮⒈@U費(fèi)時(shí)間,還有所需參保相關(guān)證件等等這些。
還有就是,普通居民如果想要加大自身醫(yī)療保障的話,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就是比較可以的選擇,尤其是建議考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
比起居民醫(yī)保,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是給力得多,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過免賠額部分就能遵照比例進(jìn)行報(bào)銷。
更重要的是,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)沒有多高,市面上不少百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)大約在幾百塊左右,具體要看什么產(chǎn)品。
再就是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于所有“打工人”而言,只需要把身份證等個(gè)人信息提供給用人單位,由用人單位代繳即可。
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