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健康告知是具體什么意思?

提問(wèn): 驚駭 分類(lèi):健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-新新

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn),專(zhuān)注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!在填寫(xiě)健康告知時(shí)要注意的內(nèi)容和小技巧都在這里了,需要的自?。?a rel="nofollow" target="_blank">

健康告知主要是保險(xiǎn)公司用來(lái)了解被保險(xiǎn)人的健康情況的問(wèn)卷。這關(guān)系到保障是否有效,保險(xiǎn)是否賠付等問(wèn)題,只有通過(guò)健康告知才能投保。,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢(xún)問(wèn)的內(nèi)容也不同。

若你在健康告知上有所隱瞞,在情況不嚴(yán)重時(shí),可以不必退保,你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,這樣保障還是可以繼續(xù)有效的。

假設(shè)你沒(méi)有如實(shí)填寫(xiě)的東西比較嚴(yán)重,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是可以拒絕理賠的,可能會(huì)終止保險(xiǎn)合同并不退還保費(fèi)。

在我國(guó)內(nèi)地購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)填寫(xiě)健康告知時(shí),要遵守這“三答”:?jiǎn)柺裁创鹗裁矗徊粏?wèn)不答;想清楚再答。假如你是身體有些小毛病的朋友,建議你在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

如果你是智能核保沒(méi)有通過(guò),可以再進(jìn)行人工審核一次。因?yàn)槿斯ず吮?huì)比較準(zhǔn)確當(dāng)人工核保也無(wú)法通過(guò)時(shí),就只能換成那些對(duì)健康要求沒(méi)那么嚴(yán)格的產(chǎn)品了,我整理收集了一些性?xún)r(jià)比比較高,沒(méi)那么多的健康要求的產(chǎn)品,需要可以收藏:

注意

1、不要在要購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前去醫(yī)院體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、若你有被誤診,要記得告知保險(xiǎn)公司,以免后期理賠出現(xiàn)問(wèn)題。

以上就是我對(duì) "健康告知是具體什么意思?"的圖文回答,望采納!

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  • 比弗軟件艾姐
    按照為客戶(hù)著想,有法可依,有據(jù)可查就可以了,和保險(xiǎn)公司協(xié)商好以后,確定告知后,保險(xiǎn)公司是有記錄的,互聯(lián)網(wǎng)投保健康告知不受影響的
  • susan
    可以買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),你去買(mǎi)吧!不過(guò)門(mén)診不能報(bào)銷(xiāo)必須住院才能報(bào)銷(xiāo)。如有不明之處請(qǐng)你繼續(xù)追問(wèn)我,請(qǐng)給我采納謝謝!
  • 無(wú)疆
    補(bǔ)充告知,還能來(lái)得急,讓業(yè)務(wù)員辦理,公司重新審核
  • 傅??
    沒(méi)有如實(shí)告知的,當(dāng)出險(xiǎn)了,如果查出在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)之前有過(guò)住院病例,保險(xiǎn)是可以不給賠付的
  • 遇見(jiàn)
    社保的話隨時(shí)都可以買(mǎi)。商業(yè)保險(xiǎn)的話只要身體健康就可以買(mǎi),但是要有幾個(gè)月的觀察期,過(guò)往病史是要告知保險(xiǎn)公司的,否則被查出來(lái)保險(xiǎn)公司可以解除合同。
  • 毛毛
    保險(xiǎn)都是好的,只要買(mǎi)到合適自己的保險(xiǎn)才是最好的保障
  • Ellen
    絕大多數(shù)準(zhǔn)備購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的朋友,都是25-50歲之間,這個(gè)年紀(jì)100%都去過(guò)幾次醫(yī)院的,身體不可能一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。而且隨著體檢的普及,很多人也會(huì)每年進(jìn)行體檢,在精密儀器全方位的檢查下,很多人都會(huì)被查出某些指標(biāo)異常。場(chǎng)景1:一些謹(jǐn)慎的朋友,會(huì)一股腦把自己的知道的、可能的、未確診的一些異常指標(biāo)都會(huì)告知保險(xiǎn)公司,不僅給核保人員造成了困擾,也使得核保結(jié)果變的很苛刻。場(chǎng)景2:另外一些朋友,可能投保的時(shí)候沒(méi)有想的太多,告知環(huán)節(jié)也不是很重視。順利核保通過(guò)后,突然會(huì)想到,哎呀,5年前我去過(guò)門(mén)診做過(guò)檢查的,7年前登山摔傷,拍過(guò)CT做過(guò)檢查的。這些都沒(méi)有告知,會(huì)不會(huì)后續(xù)理賠存在困難呢?那么問(wèn)題就來(lái)了,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候,我們到底應(yīng)該如何進(jìn)行告知呢?今天深藍(lán)君就為大家講講告知那點(diǎn)事,希望能幫助到大家。一、線上產(chǎn)品投保的告知互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)都是采用詢(xún)問(wèn)告知的方式,這種情況下最合理的方法是:僅針對(duì)詢(xún)問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行告知,沒(méi)有詢(xún)問(wèn)的問(wèn)題,是無(wú)需告知的。這個(gè)不是我自己的總結(jié),深藍(lán)君也咨詢(xún)了很多負(fù)責(zé)核保的朋友,都是這樣的結(jié)論。《保險(xiǎn)法》第十六條:訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司每款產(chǎn)品都是經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的衡量于界定都是有自己的數(shù)據(jù)模型,我們不必替保險(xiǎn)公司操心。只要保險(xiǎn)公司沒(méi)有詢(xún)問(wèn),就算我們知道某個(gè)指標(biāo)存在異常,也無(wú)需告知,同樣不用擔(dān)心后續(xù)的理賠。我們以陽(yáng)光健康隨e保為例,這款產(chǎn)品只對(duì)乙肝大三陽(yáng)進(jìn)行了詢(xún)問(wèn),如果是乙肝攜帶者、或者小三陽(yáng),自然是可以購(gòu)買(mǎi)的。深藍(lán)君之前在測(cè)評(píng)弘康大白定期壽險(xiǎn)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)是需要填寫(xiě)身高體重,用來(lái)計(jì)算BMI值,但是同樣有很多定期壽險(xiǎn)是不詢(xún)問(wèn)身高體重的,所以就算我們嚴(yán)重肥胖,只要符合健康告知的內(nèi)容,我們就可以正常購(gòu)買(mǎi)的。二、投保線下產(chǎn)品的健康告知除了購(gòu)買(mǎi)線上的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,很多朋友也會(huì)投保線下的產(chǎn)品,一般線下產(chǎn)品的的如實(shí)告知都是通過(guò)問(wèn)卷的方式進(jìn)行,下圖是深藍(lán)君找到的某產(chǎn)品問(wèn)卷:深藍(lán)君建議:只要是健康告知問(wèn)卷詢(xún)問(wèn)到的內(nèi)容,都應(yīng)該如實(shí)回答。上面只是某家保險(xiǎn)公司的問(wèn)卷,不同公司會(huì)存在一定的差異。寫(xiě)到這里,肯定會(huì)有一些朋友有個(gè)疑問(wèn),我需要把我過(guò)去的醫(yī)療記錄都列出來(lái)嗎?比如幾個(gè)月前的發(fā)燒、幾年前的摔傷半月板檢查、十年前的門(mén)診檢查記錄?如果真的費(fèi)勁心思仔細(xì)回憶,相信大家還是能列出來(lái)很多條的。我們看看保險(xiǎn)法是如何規(guī)定的。保險(xiǎn)法第十六條:投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。只有那些足以影響保險(xiǎn)公司是否承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,需要進(jìn)行如實(shí)告知。如果未告知的的內(nèi)容對(duì)承保結(jié)論沒(méi)有影響,保險(xiǎn)公司是不能拒賠和解除合同的。如果不確定自己的的問(wèn)題是否影響承保,或者代理人也沒(méi)辦法給你專(zhuān)業(yè)的意見(jiàn),那么深藍(lán)君建議你如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司的核保團(tuán)隊(duì)都具有深厚的醫(yī)學(xué)背景和實(shí)際經(jīng)驗(yàn),這個(gè)問(wèn)題就交給他們處理就好了。三、如果不如實(shí)告知會(huì)怎樣?如果不如實(shí)告知,那么就涉及到保險(xiǎn)法的不可抗辯條款,關(guān)于“不可抗辯條款”我們前幾天的推文是有詳細(xì)的說(shuō)明的,而且很多同行朋友也給出了一些實(shí)際案例的反饋,點(diǎn)擊這里查看原文>>>《保險(xiǎn)法》16條“不可抗辯條款”內(nèi)容:第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。雖然兩年不可辯條款對(duì)我們投保人是非常有利的條款,避免由于自己疏忽大意導(dǎo)致一些事項(xiàng)未如實(shí)告知,只要過(guò)了兩年不可抗辯期,保險(xiǎn)公司沒(méi)有提出異議的話,那么將來(lái)不得以此為拒賠理由了。但是長(zhǎng)期來(lái)看,也可能誘發(fā)逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司出于保護(hù)自己利益可能會(huì)加強(qiáng)核保,甚至提高保費(fèi)等作為應(yīng)對(duì)。所以深藍(lán)君的態(tài)度是盡量做好如實(shí)告知,切勿玩火,以免給自己帶來(lái)沒(méi)必要的麻煩。上次的文章里面還漏掉了一種情況,比如未告知事項(xiàng)同保險(xiǎn)事故的發(fā)生無(wú)關(guān)系,那么大部分情況下保險(xiǎn)公司是需要理賠的。比如未如實(shí)告知乙肝大三陽(yáng)購(gòu)買(mǎi)了定期壽險(xiǎn),但是由于發(fā)生意外身故,這種情況在過(guò)往的訴訟中,一般都會(huì)獲得理賠。
  • 夏葉淺綠
    建議你最好是如實(shí)告知,能買(mǎi)則買(mǎi),不能買(mǎi),你隱瞞了,以后出事了,可能會(huì)遭到保險(xiǎn)公司拒賠
  • 劉morning star
      乙肝病毒攜帶者保險(xiǎn)沒(méi)有如實(shí)告知因別的病住院保險(xiǎn)公司一般不能賠付,能賠付的情況就是別的病不是由乙肝引起的。   報(bào)銷(xiāo)范圍:   商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有住院津貼型和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型,前者保險(xiǎn)公司以每天固定金額,對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償,此類(lèi)產(chǎn)品不與社?;蚱渌?lèi)別的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù),是上佳選擇。   商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)承保對(duì)象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷(xiāo),而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷(xiāo)范圍是不同的。費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型險(xiǎn)種它可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用,但報(bào)銷(xiāo)范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)才能報(bào)銷(xiāo)。   若已從社?;蚱渌鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償,保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分,社保不能報(bào)銷(xiāo)的(進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等),此類(lèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷(xiāo),其作用僅在于對(duì)社保報(bào)銷(xiāo)后,對(duì)需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定,只要是實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險(xiǎn)公司賠償。   常見(jiàn)條款:   免賠額條款   免賠額是指損失在一定限度內(nèi)、保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任的額度,對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)上可承受,金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)定免賠,可省去保險(xiǎn)人的大量工作,降低保險(xiǎn)人的運(yùn)營(yíng)成本。   比例給付條款   保險(xiǎn)人按照總費(fèi)用的某一固定比例給付保險(xiǎn)賠償金(例如保險(xiǎn)人承擔(dān)70%,被保險(xiǎn)人自付30%);也有保險(xiǎn)單以累進(jìn)比例給付,即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出的增大,保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累計(jì)遞增,被保險(xiǎn)人自付的比例累計(jì)遞減。   給付限額條款   由于危害人體健康的風(fēng)險(xiǎn)大小差異很大,醫(yī)療費(fèi)用支出的高低也相差很大。為了保障保險(xiǎn)人和廣大被保險(xiǎn)人的利益,一般對(duì)保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付有限額規(guī)定,以控制總支出水平。
  • Celes
    需要如實(shí)告知的。告知后保險(xiǎn)公司很有可能有讓你提供能證明你已經(jīng)康復(fù)了的相關(guān)文件(由醫(yī)院提供)。承保過(guò)程可能會(huì)比較麻煩,但是資料提供全了的話,可以順利承保,即使做過(guò)手術(shù)也不會(huì)加費(fèi)的(前提是已經(jīng)好了,且能提供證明)。
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