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買了社保，也買了商業(yè)保險(xiǎn)，生病后報(bào)銷，社保局和保險(xiǎn)公司都要收病歷發(fā)票原件，怎么辦？

提問：來勢洶洶分類：社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-薇安

社會(huì)保險(xiǎn)包括的險(xiǎn)種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險(xiǎn)，可以說只是冰山一角，所以社會(huì)保險(xiǎn)不能替代商業(yè)保險(xiǎn)，只買社保，保障程度是非常有限的。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別，就快來看看這篇文章吧

《驚！居然有人說社保能替代商保？社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別在哪里？》weixin.qq.275.com

一般是先用社保報(bào)銷，報(bào)銷后如果還有沒報(bào)銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷，這里的報(bào)銷用社保報(bào)銷后的分割單。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別，可以往下具體了解，對(duì)一些報(bào)銷內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。

以下，我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

在這方面，許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容，商業(yè)醫(yī)保都有承保。例如，社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如，現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對(duì)來說副作用比較小，且療效比較高的癌癥特效藥，只不過這些藥的價(jià)格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá)，月均花費(fèi)需五萬元以上。這么好的救命藥，卻往往不在社保藥物的保障范圍之中，對(duì)于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者，因?yàn)橘M(fèi)用問題，通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

在這方面，由于社會(huì)醫(yī)保覆蓋面廣，保費(fèi)低，它的保障力度、報(bào)銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)高。還有，社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療，而又更加低一點(diǎn)。可以見得，若單靠社會(huì)醫(yī)保，在較為嚴(yán)重的疾病面前，這樣的保障力度是不夠的。如圖，有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出，社保的報(bào)銷比例不足50%。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)在其他方面也有許多不同之處，想知道的朋友，請(qǐng)繼續(xù)看這篇

《難道有了社保就可以不買商業(yè)保險(xiǎn)了？》weixin.qq.275.com

以上就是我對(duì) "買了社保，也買了商業(yè)保險(xiǎn)，生病后報(bào)銷，社保局和保險(xiǎn)公司都要收病歷發(fā)票原件，怎么辦？"的圖文回答，望采納！

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海鑫-賀

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)各有優(yōu)缺點(diǎn)，商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充，有經(jīng)濟(jì)條件的可以購買商業(yè)保險(xiǎn)。 1、社保交費(fèi)每年都會(huì)增加，而商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變。 2、社會(huì)醫(yī)保不能豁免保費(fèi)，發(fā)生重大疾病時(shí)，社會(huì)醫(yī)保還需繼續(xù)交錢，而商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能，由保險(xiǎn)公司代交剩下的保費(fèi)。 3、社會(huì)醫(yī)保保險(xiǎn)責(zé)任有限，有很多不可保責(zé)任，如某些藥品（新藥、進(jìn)口藥、貴藥等）以及一些診療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍之內(nèi)，再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi)；而商業(yè)保險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷，并且還有津貼型保險(xiǎn)，彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費(fèi)。 4、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于政府的職責(zé)范圍內(nèi)，無論企業(yè)或者個(gè)人都需要繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。只要在法律允許的范圍內(nèi)定時(shí)定量的完成社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳納，那么在繳費(fèi)期限滿15年之后，同時(shí)達(dá)到退休年齡，都能夠領(lǐng)取基本養(yǎng)老保障金，確保老年生活的穩(wěn)定。而商業(yè)性的保險(xiǎn)成為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。其實(shí)施的目的同樣存在非常大的差別，國內(nèi)商業(yè)險(xiǎn)的主要目的在于獲得更高的利潤，而社會(huì)保險(xiǎn)以保障為主，商業(yè)保險(xiǎn)以獲利為主。
晨晨

不沖突。中國保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部健康險(xiǎn)處副處長李航表示，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，有助于彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“?；尽?biāo)準(zhǔn)化”的不足，有效緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問題；有助于動(dòng)員社會(huì)資源參與醫(yī)療保障體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)由政府單一保障模式向政府、社會(huì)、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的混合保障模式轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)社會(huì)保障體系的可持續(xù)性。有數(shù)據(jù)顯示，我國個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例為50%，遠(yuǎn)高于世界37.2%的平均值；我國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入在醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用中的比例僅占3%，低于10%的全球平均水平，并且在人身保險(xiǎn)費(fèi)收入的占比也僅有10%。擴(kuò)展資料：中日醫(yī)院國際醫(yī)療部與商業(yè)保險(xiǎn)公司開展了多年合作，目前與國內(nèi)外43家商業(yè)保險(xiǎn)公司開通直付業(yè)務(wù)。中日醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)與北京金融街集團(tuán)、北京和睦家醫(yī)院有限公司、北京紅十字會(huì)緊急救援中心、北京外企服務(wù)集團(tuán)有限責(zé)任公司、國際SOS救援中心等進(jìn)行了溝通協(xié)商，開展戰(zhàn)略合作。據(jù)悉，未來中日醫(yī)院將探索建立不同投資主體、不同管理與運(yùn)行機(jī)制下的醫(yī)聯(lián)體（或區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟），針對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)客戶的不同健康需求，推出不同層次的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品和健康管理產(chǎn)品，與商保公司合作，開發(fā)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障等新險(xiǎn)種。參考資料來源：人民網(wǎng)-商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)尚不成熟有待與社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)勢互補(bǔ)
天

可以
Winnie~陳

您好，你的保險(xiǎn)意識(shí)非常好！建議先給孩子買份意外險(xiǎn)和醫(yī)療健康保險(xiǎn)，如果家庭條件好，還可以考慮給孩子買返還型的教育金保險(xiǎn)。你可以結(jié)合孩子和家庭的實(shí)際情況到保險(xiǎn)公司對(duì)比選擇合適的險(xiǎn)種，也可以參考此鏈接：http://t.cn/RhKrFmU （孩子保險(xiǎn)怎么買合適）
月亮潮汐

可以報(bào)銷新農(nóng)合報(bào)銷流程：報(bào)銷所需資料： 1.門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。 2.住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 3.門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 4.辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。報(bào)銷流程： 1.參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南。 2.醫(yī)院直接報(bào)賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。
開馨

有了社保也應(yīng)該再買些商業(yè)保險(xiǎn)，為自己提供更加全面的保障。因?yàn)樵谥卮蠹膊》矫?，社保能提供的保障也十分有限，需要重疾險(xiǎn)來提供幫助。如果經(jīng)濟(jì)允許，招商信諾建議再買一些商業(yè)保險(xiǎn)彌補(bǔ)保障空缺。在買商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候，投保人要注意投保順序，先為家里的經(jīng)濟(jì)支柱投保，確保經(jīng)濟(jì)來源的保障，再考慮其他人。其次，一定要先買最基礎(chǔ)的保障，如意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等都是最基本的保障需求，再去買養(yǎng)老保險(xiǎn)、理財(cái)保險(xiǎn)，要重保障，再理財(cái)。然后要注意量力而行，根據(jù)家庭的實(shí)際情況來衡量，不要超出家庭經(jīng)濟(jì)范圍，給家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
青青子衿

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是傳說中的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。擴(kuò)展資料：商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任。當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。所謂社會(huì)保險(xiǎn)，是指收取保險(xiǎn)費(fèi)，形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，用來對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。參考資料：百度百科-商業(yè)保險(xiǎn)
??檸檬精??

您好:商業(yè)保險(xiǎn)只是做社保補(bǔ)充。買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)會(huì)有提示，被保險(xiǎn)人有沒有社保（居民醫(yī)保）。就是說社保報(bào)銷余下的部分由商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充再報(bào)。社保是國家給居民的福利（所以，一定不要脫保），商業(yè)保險(xiǎn)是自己做的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移（補(bǔ)償性質(zhì)的），兩者互補(bǔ)。商業(yè)保險(xiǎn)在重大疾病賠付時(shí)，特別能顯現(xiàn)出它的人性化。（重大疾病進(jìn)醫(yī)院花費(fèi)大，社保按比例報(bào)后剩余的部分，足夠讓一個(gè)小康家庭因病致貧，所以國家再三出臺(tái)政策，鼓勵(lì)我們買商業(yè)保險(xiǎn)。重大疾病保險(xiǎn)最好選擇交費(fèi)時(shí)間長的:1.交費(fèi)時(shí)間長，可以用較少的保險(xiǎn)費(fèi)撬動(dòng)高額保障，如果出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司理賠后，后期保費(fèi)不用交了；2.如果沒有重大疾病，所有保費(fèi)在合同滿期時(shí)是可以返還的。）希望能幫到您！您也可以聯(lián)系我。
李如成

建議盡可能選擇社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)槟壳皣鴥?nèi)的商保對(duì)中老年人的門檻非常高。容易誤入陷井。如果是農(nóng)村戶口，當(dāng)?shù)匾呀?jīng)開通新農(nóng)保試點(diǎn)的，可以自已參保。
Lily

如果社保有醫(yī)療方面的保障，再加上有商業(yè)保險(xiǎn)也有醫(yī)療的保障，老家的新農(nóng)合可以選擇不買，因?yàn)槟憧隙ㄊ窃谕夤ぷ鳎唤?jīng)常在家里的，所以買了基本上也用不到.