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北京普惠健康保怎么樣理賠快不

提問(wèn): 風(fēng)云已散 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-蒂奇

“北京普惠健康保”出名了!

就在這幾天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。

得知這個(gè)消息,很多人來(lái)詢問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?到底值不值得花錢(qián)?假如你已然投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的評(píng)價(jià)!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

看完上圖可得,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,接下來(lái)咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長(zhǎng)處和短處,到底適不適合投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康在投保門(mén)檻方面是非常低的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們了解到,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

然而,北京普惠健康的投保門(mén)檻蠻低的:

比方說(shuō),北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒(méi)有設(shè)限,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,這就是說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很嚴(yán)苛的要求,帶病投保也是被允許的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群,他們也能夠參保。不光沒(méi)有除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件要求也很低,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說(shuō)到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

綜合這方面來(lái)看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。不過(guò)隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。如果百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買人群是中老年朋友,也許要上千塊,甚至可能更多。

于是從保費(fèi)的角度來(lái)分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比令人滿意。

綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,與市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。難道這個(gè)產(chǎn)品沒(méi)有什么劣勢(shì)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡(jiǎn)單地說(shuō),當(dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過(guò)了一萬(wàn)元,對(duì)超過(guò)部分進(jìn)行報(bào)銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,被保人能從中獲益更多。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么看著,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,免賠額一旦高起來(lái),理賠的門(mén)檻也就隨之水漲船高,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就有點(diǎn)不合適了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來(lái)說(shuō),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只不過(guò)還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買全面了的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買了。

但是如果你是亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保怎么樣理賠快不"的圖文回答,望采納!

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