提問: 枯海古城心病
分類:重疾險的賠付會算在醫(yī)保里面嗎急求
優(yōu)質(zhì)回答
重疾險的賠付往往不會算在醫(yī)保里面,重疾險和醫(yī)保的賠付一般是互為補充的。
重疾險的種類是給付型保險,不管你治病期間產(chǎn)生了多少的開銷,保險公司都賠償合同規(guī)定的金額。
而醫(yī)保屬于報銷型保險,你治病產(chǎn)生的醫(yī)療費用,遵循一定的比例報銷,使醫(yī)療費用沒那么大的損失。
除醫(yī)保之外,并且有一種叫做商業(yè)醫(yī)療保險的,也算得上是報銷型保險,可以和重疾險一同給付保險金。
絕大多數(shù)小伙伴可能不太了解重疾險、醫(yī)保和醫(yī)療險,接下來學(xué)姐就來給各位消費者科普一下。
一、重疾險是什么?如何購買?
1. 重疾險是什么?
重疾險,致力于保障重大疾病,一旦被保人患病,且被鑒定為符合合同條款中約定的疾病,符合理賠條件,保險公司將給付一筆保險金作為賠償。
當(dāng)被保人患病,且屬于重大疾病的時候,不僅僅是治病產(chǎn)生的費用,現(xiàn)在還會出現(xiàn)治病期間的收入損失、后續(xù)的康復(fù)費用等等費用,而這些費用,是無法通過醫(yī)?;蜥t(yī)療險進行報銷,而買入重疾險,就可以彌補這些費用虧損。
當(dāng)被保人符合理賠條件后,即能拿到一定金額的賠償,這筆資金的用途是不受限的,就可以自由的使用,不受限制。
2. 重疾險如何購買?
購買重疾險,我們?nèi)胧贮c要盡可能的多一點。
首先最關(guān)鍵的是要看保障內(nèi)容,我們要注意看是對輕中癥均設(shè)置了保障。要是中癥保障是缺失的話,在被保人不幸患上中疾時,極有可能無法獲得相應(yīng)的保險理賠,或者只得到很少的賠償金。而假如這款產(chǎn)品的輕中癥保障應(yīng)有盡有,就能得到相應(yīng)的賠付金額。
目前讓消費者比較滿意的重疾險,輕中癥按30%/60%基本保額來給付保險金,此外,有的還設(shè)置了輕中癥額外賠。
此外,我們要關(guān)注保額的情況。不同險種的保額不同,重疾險的保額一般是建議考慮30萬及以上,50萬比較適中。
現(xiàn)在重疾的治療費用,絕大多數(shù)超過十幾二十萬,甚至再加上至治病期間的費用損失、收入損失等,一般而言50萬能夠大致保障被保人因為疾病帶來的費用損失。若是經(jīng)濟條件較佳、有充足的預(yù)算,還可以考慮60萬、70萬等,具體分析個人的經(jīng)濟情況和需求。
二、醫(yī)保、醫(yī)療險是什么?如何購買?
1. 醫(yī)保是什么?
醫(yī)保,全稱社會醫(yī)療保險,這項社會保險制度的建立的目的是補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失。當(dāng)參保人員生病產(chǎn)生了就診的醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。
醫(yī)保主要提供門診報銷、住院報銷、大病報銷,當(dāng)滿足了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的起付線的時候,那么就有機會報銷醫(yī)療費用。
拿醫(yī)保報銷來說,普遍來說是基于你產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行一定比例的報銷。
2. 醫(yī)療險是什么?
這里的醫(yī)療險一般指的是商業(yè)醫(yī)療保險,主要可以報銷醫(yī)保無法報銷的費用,降低醫(yī)療費用的損失。
然而醫(yī)保報銷有限制的,目前只有較窄的報銷醫(yī)保范圍,假如醫(yī)保報銷了,仍會有部分資金需要自己支付,而如果配置了醫(yī)療險,就能夠減少這筆醫(yī)療費用的支出,更好地減少經(jīng)濟損失。
3. 如何購買?
社會醫(yī)療保險主要按照職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險進行劃分。
對于職工醫(yī)療保險,倘若你有參與工作,所有用人單位及其職工都要投?;踞t(yī)療保險。
針對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險來說,剔除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的城鄉(xiāng)居民都可以。
最后就是商業(yè)醫(yī)療保險,一般包含了小額醫(yī)療險、百萬醫(yī)療險和高端醫(yī)療險等,到底該如何選擇,還得根據(jù)經(jīng)濟需求來決定。
如果你覺得自己無法承受門診看病的昂貴費用,可以入手一份小額醫(yī)療保險。
一般來說,小額醫(yī)療險額度不高,一般為5000~2萬左右,一般針對的是感冒發(fā)燒等小病的醫(yī)療費用。
如果你想要減少生大病,住院治療等支付的費用數(shù)額,可以考慮百萬醫(yī)療險。
然而百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,一般保費并不高,但是保額充足,很多產(chǎn)品的免賠額是1萬元,超過免賠額部分的合理醫(yī)療費用一般就可以進行報銷。當(dāng)被保人生病之后產(chǎn)生的各項醫(yī)療費用,就能夠通過百萬醫(yī)療險進行報銷。
實際上高端醫(yī)療險,主要設(shè)置了高端醫(yī)療服務(wù),被保人可以任意的選擇就診醫(yī)院、科室等,可以領(lǐng)取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),可是保額較高,一般幾千到上萬的都有提供,比較適合經(jīng)濟條件不錯的人群入手。
對上述內(nèi)容有所了解后,學(xué)姐認為大家配置了相應(yīng)的醫(yī)保以后,手頭上還剩一部分多余的資金,其實完全可以配置商業(yè)醫(yī)療險,減少自己的經(jīng)濟損失。
從大體上看,重疾險的賠付情況和醫(yī)保、和醫(yī)療險之間沒有特別大的沖突,大家配置這兩類保險的時候,不必過于的擔(dān)心。
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