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重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾涵蓋那些種類

提問: 入骨癡情 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-懷普

我們在買重疾險(xiǎn)時(shí),保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,何為重大疾病?。恐卮蠹膊〉姆秶锇男┘膊∧??

許多小伙伴也是來找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來解答,當(dāng)然是可以的啊,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾?。?/p>

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證都是干貨哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的指的是,會(huì)使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成了我們在選擇重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,不多加留意的話就中了保險(xiǎn)公司的招了。

購買重疾險(xiǎn)的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險(xiǎn)就是給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不論你有沒有進(jìn)行治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這我就不多講了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險(xiǎn)公司會(huì)把所有的疾病都分組。

簡單說,就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能算是一款合格的重疾險(xiǎn)。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,那么究竟是什么意思?

簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這個(gè)又得說到疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都標(biāo)著有多次賠付的標(biāo)志,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來不超過最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項(xiàng)疾病來說,這不是真正的多次賠付,只是一個(gè)幌子!沒有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時(shí)候,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對于重疾險(xiǎn)也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾涵蓋那些種類"的圖文回答,望采納!

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